Herramientas de evaluación de la afasia

Pruebas comunes de detección y evaluación de la afasia

• Prueba de detección de afasia de Mississippi (MAST): una breve herramienta de evaluación que puede administrarse verbalmente y realizarse en 5 a 15 minutos. Descarguelo aqui.
• Batería de afasia occidental revisada (WAB-R): una evaluación completa de las habilidades lingüísticas relacionadas con la afasia en todas sus modalidades. Proporciona diagnóstico diferencial.
• Boston Diagnostic Aphasia Evaluation-3rd Edition (BDAE-3) y Boston Naming Test (BNT): una evaluación completa de la afasia basada en todas las modalidades del lenguaje. El BNT es una prueba más corta para la denominación de confrontación basada en estímulos de imágenes.
• Test rápido cognitivo-lingüístico (CLQT): Evaluación rápida de la atención, la memoria, el lenguaje, la función ejecutiva y las habilidades visuoespaciales.
• Examen de estado mental de la Universidad de St. Louis (SLUMS): Aunque en realidad es una prueba de detección de demencia, es una buena herramienta de detección rápida para el estado cognitivo y del lenguaje en general. Descarguelo aqui.
• Evaluación cognitiva de Montreal (MoCA): Diseñado para identificar el deterioro cognitivo y la enfermedad de Alzheimer; proporciona información cognitiva y lingüística. Disponible en papel o como aplicación. Requiere certificación/capacitación.

Componentes importantes de una evaluación integral de la afasia

Las evaluaciones anteriores pueden proporcionar información invaluable sobre el habla, el lenguaje y las habilidades cognitivas de su paciente. Sin embargo, una evaluación integral de la afasia va más allá de una medida cognitiva/lenguaje estandarizada. Otros componentes de una evaluación completa incluyen:

• Historial de casos, incluida la revisión de condiciones de salud, medicamentos y discapacidades físicas
• Entrevistas con el paciente y la familia; consideración de los factores ambientales que afectan al paciente, así como el impacto de la afasia en la calidad de vida y la participación en la vida.
• Examen Motor Oral
• Conversación informal y muestra de lenguaje.

Establecer las necesidades y objetivos de la persona con afasia

Las evaluaciones formales son herramientas importantes para establecer el tipo y la gravedad de la afasia. Pueden proporcionar un nivel básico de funcionamiento que se puede utilizar para medir la mejora. Sin embargo, no brindan al médico información crítica sobre lo que es importante para el paciente/la familia, cómo la afasia ha afectado sus vidas y qué objetivos de comunicación abordan. Algunas herramientas menos formales que pueden ser útiles para determinar las necesidades de un paciente y establecer metas centradas en el cliente incluyen:

• Evaluación de necesidades de afasia: analiza una variedad de situaciones de comunicación y prioridades para el cliente (Garrett & Beukelman, 2006).
• Escala de calificación de confianza en la comunicación para la afasia:pregunta a la persona con afasia sobre su confianza en diversas situaciones. Útil en la identificación de metas y como medida antes/después (Babbit & Cherney, 2010).
• Índice de Eficacia Comunicativa: medida de la comunicación funcional en 16 diferentes tareas comunes de comunicación. Descarguelo aqui.

Mediante el uso de estas herramientas, el SLP puede determinar por dónde empezar a identificar los objetivos de la terapia que motivarán al cliente. Sin embargo, a veces una conversación informal puede ser la mejor manera de conocer las necesidades de un cliente. Establecer metas basadas en los déficits puede ser desalentador. Animar a los clientes a pensar en las posibilidades que existen puede generar esperanza y una planificación constructiva. Considere hacer preguntas abiertas como:

• “¿Quiénes son sus socios de comunicación? ¿Con quién te gustaría comunicarte más?”
• “¿Sobre qué es importante comunicarte?”
• “¿Qué actividades le gustaría volver a hacer?”

Algunos clientes pueden necesitar la ayuda de la familia para responder estas preguntas. Siempre que sea posible, anime al paciente a responder de forma independiente proporcionando opciones de imágenes, la opción de dibujar/señalar y otros tipos de comunicación multimodal.

Completar cuestionarios menos formales y participar en conversaciones informales conduce a una evaluación más completa. Esto no solo le brinda a usted, como SLP, información más completa, sino que también le permite colaborar con su cliente para establecer metas y tareas de terapia que serán significativas y motivadoras.

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