Una evaluación exhaustiva de la afasia le proporciona información invaluable. Le permite establecer eltipo de afasiasu cliente tiene, junto con la gravedad del mismo, y sus fortalezas y debilidades. Además, podrá identificar actividades y objetivos terapéuticos que sean significativos para su cliente. Hay muchas herramientas de evaluación de la afasia disponibles para los SLP. Algunos hospitales e instalaciones tienen sus propias herramientas que prefieren utilizar. No obstante, aquí hay algunas herramientas de evaluación ampliamente utilizadas que se pueden utilizar en personas con afasia.
Pruebas comunes de detección y evaluación de afasia
- Prueba de detección de afasia de Mississippi (MAST):una breve herramienta de detección que se puede administrar verbalmente y realizarse en 5 a 15 minutos.Descarguelo aqui.
- Batería de afasia occidental revisada (WAB-R): una evaluación completa de las habilidades lingüísticas relacionadas con la afasia en todas sus modalidades. Prevé el diagnóstico diferencial.
- Evaluación de diagnóstico de afasia de Boston, tercera edición (BDAE-3) y prueba de denominación de Boston (BNT): una evaluación completa de la afasia basada en todas las modalidades del lenguaje. El BNT es una prueba más corta para la confrontación de nombres basada en estímulos visuales.
- Prueba rápida cognitivo-lingüística (CLQT): Evaluación rápida de atención, memoria, lenguaje, función ejecutiva y habilidades visoespaciales.
- Examen del estado mental de la Universidad de St. Louis (SLUMS): Aunque en realidad es una prueba de detección de demencia, es una buena herramienta de detección rápida del estado cognitivo y del lenguaje general.Descarguelo aqui.
- Evaluación cognitiva de Montreal (MoCA): Diseñado para identificar el deterioro cognitivo y la enfermedad de Alzheimer; Proporciona información cognitiva y lingüística. Disponible en papel o como aplicación. Requiere certificación/formación.
Afasia y CAA
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Componentes importantes de una evaluación integral de la afasia
Las evaluaciones anteriores pueden proporcionar información invaluable sobre el habla, el lenguaje y las habilidades cognitivas de su paciente. Sin embargo, una evaluación integral de la afasia va más allá de una medida cognitiva/lenguaje estandarizada. Otros componentes de una evaluación completa incluyen:
- Historial del caso, incluida la revisión de condiciones de salud, medicamentos y discapacidades físicas.
- Entrevistas con paciente y familia; consideración de los factores ambientales que afectan al paciente, así como el impacto de la afasia en la calidad de vida y la participación en la vida.
- Examen oral motor
- Muestra de conversación y lenguaje informal.
Establecer las necesidades y objetivos de la persona con afasia
Las evaluaciones formales son herramientas importantes para establecer el tipo y la gravedad de la afasia. Pueden proporcionar un nivel básico de funcionamiento que puede utilizarse para medir la mejora. Sin embargo, no brindan al médico información crítica sobre lo que es importante para el paciente y su familia, cómo la afasia ha afectado sus vidas y qué objetivos de comunicación abordan. Algunas herramientas menos formales que pueden resultar útiles para determinar las necesidades de un paciente y establecer objetivos centrados en el cliente incluyen:
- Evaluación de necesidades de afasia:analiza una variedad de situaciones de comunicación y prioridades para el cliente (Garrett y Beukelman, 2006).
- Escala de calificación de confianza en la comunicación para la afasia:Pregunta a la persona con afasia sobre su confianza en diversas situaciones. Útil para identificar objetivos y como medida de antes/después (Babbit & Cherney, 2010).
- Índice de eficacia comunicativa:Medida de comunicación funcional en 16 tareas de comunicación comunes diferentes.Descarguelo aqui.
Al utilizar estas herramientas, el SLP puede determinar por dónde empezar a identificar los objetivos de la terapia que motivarán al cliente. Sin embargo, a veces una conversación informal puede ser la mejor manera de conocer las necesidades de un cliente. Establecer metas basadas en déficits puede resultar desalentador. Alentar a los clientes a pensar en las posibilidades que existen puede generar esperanza y una planificación constructiva. Considere hacer preguntas abiertas como:
- “¿Quiénes son sus interlocutores de comunicación? ¿Con quién te gustaría comunicarte más?
- “¿Sobre qué es importante para usted comunicar?”
- “¿Qué actividades te gustaría volver a hacer?”
Algunos clientes pueden necesitar ayuda de la familia para responder estas preguntas. Siempre que sea posible, anime al paciente a responder de forma independiente ofreciéndole opciones de imágenes, la opción de dibujar/señalar y otros tipos de comunicación multimodal.
Completar cuestionarios menos formales y entablar conversaciones informales conduce a una evaluación más completa. Esto no solo le brinda a usted, como SLP, información más completa, sino que también le permite colaborar con su cliente para establecer metas y tareas terapéuticas que serán significativas y motivadoras.
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