Revisando el papel de la comunicación aumentativa y alternativa en la rehabilitación de la afasia
Aimee Dietz, Sarah E. Wallace y Kristy Weissling
Conclusiones clave:
- La CAA debería introducirse antes y de forma más amplia en el proceso posterior al accidente cerebrovascular
- La CAA debe centrarse más allá de los deseos/necesidades básicas para aumentar la participación y la conexión en la vida.
- La combinación de intervenciones tradicionales con CAA puede abordar las necesidades actuales y al mismo tiempo trabajar para mejorar las habilidades lingüísticas para el futuro.
- Utilice CAA para aumentar la capacidad mientras se centra en la participación; estos objetivos no son mutuamente excluyentes.
Resumen:
Este artículo examinó el papel que puede desempeñar la CAA en la rehabilitación de la afasia. Los investigadores reconocieron tendencias persistentes que existen conafasia y CAA, incluyendo que la CAA se utiliza principalmente para satisfacer las necesidades básicas; sólo las personas con afasia más grave reciben CAA; y que se priorice la terapia tradicional. Sin embargo, investigaciones y publicaciones recientes han destacado la necesidad de un enfoque más integrado para el uso de CAA, incluida la Declaración de derechos de comunicación de ASHA, los cuatro propósitos de la comunicación de Light y el marco del Enfoque de participación en la vida para la afasia. Cada uno de ellos reconoce que la CAA puede tener un impacto positivo en una variedad de entornos comunicativos que son significativos para las personas con afasia más allá de los deseos y necesidades básicos. Estos incluyen mantener cercanía social, participar en actividades de la vida y compartir identidad, actitudes y sentimientos personales, entre muchos otros.
El cliente utiliza un MiniTalk para hablar con su hija durante el almuerzo.
Los autores enfatizaron que el uso de CAA junto con intervenciones tradicionales permite la mayor rehabilitación del lenguaje posible mientras se centra en la participación en la vida. La incorporación de CAA también garantiza que exista un plan de comunicación de respaldo. Si bien el enfoque de la CAA suele centrarse en su función compensatoria, los médicos también pueden centrarse en utilizar la CAA para mejorar las capacidades, incluida la autoindicación. Esto ayuda a mitigar cualquier preocupación por el “no uso aprendido” y promueve la recuperación del lenguaje debido al acoplamiento del lenguaje y las redes de procesamiento visual en el cerebro.
Finalmente, el artículo abogaba por la introducción más temprana de la CAA. Debido a que tanto los médicos como los pacientes siguen considerando la CAA como un último recurso, muchos dudan en seguir adelante debido a una aparente sensación de permanencia de la recomendación. Si la CAA se introdujera antes y de forma más amplia, ya no tendría esta asociación. Esto ayudaría a disipar el mito de que la CAA es permanente y sólo para personas que no recuperan el habla. Además, introducir la CAA antes puede aumentar la confianza comunicativa al proporcionar un plan de respaldo conocido.
Incorporando la investigación a la práctica clínica con Lingraphica
ADispositivo Lingraphica CAAla herramienta perfecta para poner en práctica las sugerencias de estos autores. Debido a que los dispositivos de Lingraphica son fáciles de programar y usar, usted puede incorporar los objetivos de participación en la vida de un cliente de inmediato. Si está utilizando un dispositivo con un cliente, comience de inmediato agregando íconos para temas personales significativos: familia, un pasatiempo o independencia en la comunidad. Aunque los dispositivos vienen preprogramados con miles de íconos, esta investigación sugiere que sus clientes tendrán más éxito con temas que sean personalmente relevantes. El equipo de Lingraphica puede ayudar con sugerencias y programación.
Con la combinación de una imagen, texto escrito y salida verbal, los dispositivos están diseñados para mejorar las habilidades lingüísticas y ser una herramienta para autoindicación. Los dispositivos incluso cuentan con vídeos integrados sobre la posición de la boca como forma adicional de autoindicación. Cuando utilice un dispositivo con un paciente, anime a su cliente a identificar iconos o intentar repetir lo que dice el dispositivo, según las habilidades y habilidades de su paciente.
Por último, tenga en cuenta que no es demasiado pronto para probar un dispositivo con su paciente. Lingraphica se complace en ofrecer dispositivos en préstamo en un entorno de rehabilitación post-aguda para pacientes hospitalizados, para que pueda comenzar a normalizar la incorporación de CAA como plan de respaldo y generar confianza de inmediato. Es importante recalcar a sus pacientes que unadispositivo CAAno tiene por qué ser para siempre, y que es sólo una herramienta disponible para ellos, no reemplaza su discurso.
Para obtener más información sobre cómo los dispositivos AAC pueden ayudar con la rehabilitación de la afasia, programe una consulta gratuita.
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